CONDUCTA DESAFIANTE Y PROBLEMAS DE APRENDIZAJE

Entre el 5% y el 15% de las personas con problemas de aprendizaje presentan conductas desafiantes como agresión, autolesiones, comportamiento destructio o disruptivo.....Según el NICE (National Institute for Health ande Care Excellence), se está produciendo una sobremedicación para el control de este tipo de comportamientos, y subraya los riesgos para la salud que supone la prescripción de medicación antipsicótica, acosejándola sólo en los siguientes casos:

- cuando los tratamientos psicológicos para manejar esta conducta aisladamente no producen cambios en el tiempo acordado

- el tratamiento para los problemas físicos o trastornos mentales que pudieran estar asociados al origen del problema no ha dado lugar a una reducción de la conducta desafiante

- el riesgo para la persona o los demás es muy elevado, por agresión o autolesiones

El NICE establece que la medicación nunca debe administrarse de manera aislada, sino siempre junto con las intervenciones psicológicas.  También es necesario el apoyo e intervenciones con la familia, cuidadores e incluso profesores y la identificación temprana de estos comportamientos.

La intervención personalizada para niños, jóvenes y adultos con estos comportamientos desadaptados, se basan en los principios de la terapia de conducta y en la evaluación funcional de la conducta, adaptadas a los contextos en los que se suelen desenvolver, y consisten en: las conductas que son objeto de intervención deben estar bien definidas, evaluar y modificar factores ambientales que pueden desencadenar o mantener esta conducta, abordar respuestas a dichos comportamientos de familiares y cuidadores y profesores, establecer un calendario claro de refuerzo de la conducta deseada y ser capaces de ofrecer un refuerzo inmediato, fijar un plazo de tiempo determinado para poder cumplir con las metas de intervención, modificando las estrategias de intervención que no han producido los resultados esperados en un tiempo determinado.

INFOCOP nº70

http://www.nice.org.uk/news/article/avoid-medication-as-first-resort-for-challenging-behaviour

VERÓNICA DÍAZ

psicóloga AyC